医保科个人工作计划

最新医保科个人工作计划9篇。

我们提供了一些与“医保科个人工作计划”相关的实用信息供您参考，希望这篇文章对您有所帮助。为了更好地完成工作，我们需要适应不同的工作环境和工作方式，因此可以开始制定一份明确的工作计划。工作计划是提升工作能力最为有效的工具之一。

医保科个人工作计划(篇1)

为了认真贯彻落实习近平总书记重要批示指示精神和党中央、国务院的决策部署，持续规范定点医药机构服务行为，提高服务质量，不断提升人民群众的获得感，2020年在全县定点医药机构中集中开展“五合理”、“四规范”专项检查。根据国家医保局《关于当前加强医保协议管理确保基金安全有关工作的通知》（医保办发【2018】21号）和延安市医疗保障局《关于在全市定点医药机构开展“五合理”、“四规范”专项检查实施方案》（延医保发【2020】25号）文件要求，特制订本实施方案，请认真贯彻落实。

一、检查目标

对定点医药机构开展每年四次集中检查。对定点医疗机构开展“五合理”检查，即合理诊断、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费；对定点零售药店开展“四规范”检查，即规范信息系统、规范经营项目、规范价格政策、规范服务行为。通过常态化的检查，推动定点医药机构精细化管理，提高参保人员待遇和获得感。达到堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑的目的，进一步完善医疗保障治理体系，确保医保基金安全，促进制度公平可持续。

二、检查原则

（一）突出重点，点面结合。县医保部门要确定每次检查的主要项目和重点内容，全年要实现专项检查覆盖所有定点医药机构，覆盖所有服务项目和环节。

（二）分级负责，市县联动。县医保部门对辖区内定点医药机构一年检查四次，实现全覆盖，市局负责将对各县（市、区）工作情况进行抽查。

（三）从严监管，纠管并重。专项检查实行常态化管理，对发现有违规行为的从严处理，同时加大对共性问题的治理力度，规范定点医药机构诊疗行为，推动定点医药机构转变服务理念，实施精细化管理，提高服务质量。

三、专项检查内容

（一）对定点医疗机构开展“五合理”检查

1.合理诊断。重点检查收治患者是否符合入院标准；平均住院日、入出院诊断符合率、术前术后诊断符合率、危重病人急诊抢救成功率、病房抢救成功率、基础护理合格率等各项指标是否符合行业要求。对基层医疗卫生机构，重点检查挂床住院、重复住院、门诊转住院、串换药品耗材诊疗项目等违规行为。

2.合理检查。重点检查住院期间对参保患者是否进行实质性、针对性的检查、超诊断范围检查、住院转门诊检查、大型医疗设备检查阳性率是否符合国家标准。执行检查检验结果互认制度等情况。

3.合理治疗。重点检查治疗方案是否与疾病诊断相符合，是否按照临床路径规范诊疗，有无故意拖延住院时间而增加患者医疗费用等违规行为。

4.合理用药。重点检查是否按照药品使用原则合理用药，是否优先使用集中采购的药品和医用耗材，是否足量配备并按规定使用特殊药品，出院是否超规定带药，住院期间是否有让患者到院外购药等违规行为。

5.合理收费。重点检查执行明码标价和公示制度情况，是否有相关部门批准的收费标准依据，是否有超标准收费、分解收费、虚记费用、重复收费、套用项目收费等。是否有诱导参保人员住院，虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、盗刷社保卡等违规行为。

（二）对定点零售药店开展“四规范”检查

1.规范信息系统。重点检查是否配备医药管理信息系统，医药、医保系统数据是否统一，有无健全的药品进销存记录、库房盘点记录，数据是否可追溯两年以上。是否按有关规定配置了与医保系统联网的医保专用计算机，并确定专人负责管理和操作，上传数据是否真实、准确。联网的计算机是否有网络安全防护手段，能否确保医保相关数据安全、完整，医保数据是否做好备份。

2.规范经营项目。重点检查药店是否在显要位置悬挂定点零售药店标牌，按要求配备执业药师。是否摆放和销售个人账户支付范围外物品等违规行为。

3.规范价格政策。是否落实明码标价和价格公示制度，能够自觉接受有关部门的监督检查，是否认真落实药品价格监测制度，按时上报有关监测数据，并对数据的真实性负责。参保人员用社保卡（医保卡）购药价格是否高于用现金购药价格等违规行为。

4.规范服务行为。执业药师是否在岗，能否确保供药安全有效，杜绝出现假劣药，能否做到为参保人员提供刷卡、查询、密码修改、医保卡挂失等服务，并对购药的参保人员认真进行身份验证和证卡识别。有无留存参保人证卡，以及盗刷社保卡、串换药品耗材、为参保人员套取现金或购买营养品、保健品、化妆品、生活用品等违规行为。

四、检查方法

（一）定点医药机构自查

一是要认真学习医保政策。各定点医药机构要组织工作人员认真学习中省市医保政策和关于定点医药机构管理相关文件，严格执行《2020年延安市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》、《2020年延安市基本医疗保险定点零售药店服务协议》等，深刻领会文件精神，做到政策培训到位。二是对照标准开展自查。各定点医药机构要对照“五合理”、“四规范”检查内容，逐项逐条，检视问题，通过开展处方、病历点评、个别抽查等方式，对本单位执行医保政策、诊疗服务行为、检查、用药、收费等方面开展深入自查，并扎实做好问题整改。三是整改并上报自查报告。各定点医药机构要将发现的问题汇总整理，将问题反馈到相关科室或部门，督促指导整改，能及时整改的马上整改，不能及时整改的，要落实整改责任人，制定整改方案和时限，尽快整改。同时将自查情况书面上报医疗保障局。四是建立完善制度。各定点医药机构要深入调研分析发现的问题，进一步完善管理制度，严格落实相关法律法规和政策规定，建立健全长效监管机制，杜绝发生跑冒滴漏现象。

（二）县级检查

医疗保障局组织对所管辖区域内定点医药机构采取多种方式全面检查。市局要求每季度末将检查情况书面报市局医药服务管理科。

（三）市级抽查

市医疗保障局每季度对县（市、区）检查情况进行抽查，对发现的问题按照定点医药机构协议及有关规定进行处理，对各县（市、区）专项检查开展情况每半年进行一次排名，全市通报，并纳入年度考核。

五、时间安排

专项检查实行按季度检查，定点医药机构每季度第二个月末向医保局报送自查报告，县（市、区）医保局、市医保经办处每季度末月20日前向市局报送检查报告，市局每季度进行抽查。

六、工作要求

（一）高度重视。医保部门要认真落实习近平总书记关于医保基金监管工作的重要批示指示精神，按照中省市医保工作的部署要求，统筹做好定点医药机构监督工作，把“五合理”、“四规范”检查做为规范定点医药机构服务行为，提高服务质量的有力抓手，全面安排部署，创新检查方式，指定专人负责，夯实工作责任，注重检查效率，及时总结经验，确保专项检查工作落到实处。

（二）健全机制。医保部门要在检查中积极探索创新，不断完善定点医药机构管理机制。进一步完善各项管理制度，健全制度体系，提升管理效能。要加强日常监督，建立常态化监管机制。对严重违规的定点医药机构，按照协议暂停或终止定点资格，完善动态管理机制。要加快形成对定点医疗机构、定点零售药店、医保医师等为主体的监管评价体系。

（三）加强宣传。医保部门要结合4月份集中宣传月活动和当前疫情防控形势，组织开展适当形式的宣传活动，动员全社会正确认识和主动参与医药服务监管工作。依托市医保局官网和微信公众号等渠道宣传医保管理工作中好的做法和经验，发挥正面引领作用，为专项检查营造良好舆论氛围。

医保科个人工作计划(篇2)

一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系

我单位历来高度重视医疗保险工作，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。成立了以主要领导为组长，以分管领导为副组长的医保工作领导小组，建立健全了《医保管理工作制度》、《处方管理制度》、《医疗保险病历、处方审核制度》、《医疗保险有奖举报》等制度并严格遵守执行。我们知道基本医疗是社会

保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。

二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化

在县医保处的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；公布咨询与投诉电话6961572；热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保人员就诊时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊现象。做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，禁止自立项目收费或抬高收费标准。

加强医疗保险政策宣传，使每位就诊人员更加熟悉目录。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访，回访率81.4％，对服务质量满意率98％，受到了广大参保人的好评。

三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证

一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、交接班制度、病历书写制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，

注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象，对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐心。通过一系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上。

四、系统的维护及管理

我们重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据县医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与天风软件公司和医疗保险

处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。

我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。

总之，经严格对文件要求自查，对内进一步强化质量治理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完成参保人员的医疗服务工作。

医保科个人工作计划(篇3)

各县市区医疗保障局、卫生健康局、南湖新区医保部门，市局机关各科室、各直属单位：

为进一步巩固“医保清风”打击欺诈骗保专项治理工作成果，切实堵塞定点医疗机构欺诈骗取医保基金漏洞，根据国家医保局办公室、国家卫生健康委办公厅《关于开展定点医疗机构专项治理“回头看”的通知》（医保办发〔2020〕58号）和省医疗保障局、省卫生健康委《关于开展定点医疗机构专项治理“回头看”的通知》（湘医保发〔2020〕50号），现决定在全市范围内开展定点医疗机构“医保清风”专项治理“回头看”，集中打击“假病人、假病情、假治疗”等违法违规使用医保基金行为。特制定本工作方案：

一、提高认识

近日，新闻媒体曝光了安徽省太和县多家定点医疗机构诱导住院、虚假住院等涉嫌套取医保基金问题，性质恶劣，影响极坏，反映出欺诈骗保形势依然严峻、医保基金监管仍存漏洞、基层监管责任尚未压实。各县（市）区局要充分认识做好医保基金监管工作的复杂性、长期性和艰巨性，将维护基金安全作为当前医疗保障工作的首要政治责任，必须引起高度重视，举一反三，持续堵漏洞、强监管、严惩处，确保基金安全。

二、组织领导

成立岳阳市定点医疗机构“医保清风”专项治理“回头看”工作领导小组，全面部署全市定点医疗机构专项治理“回头看”工作，研究解决工作中的重大问题。

办公室设在市医保局基金监管科，负责制定工作方案并组织实施，督导工作进展，收集总结工作情况等，市医保局基金监管科科长石磊兼任办公室主任。

三、时间范围

本次专项治理“回头看”范围为全市所有医保定点医疗机构。时间自发文之日起，至2021年1月31日结束。

四、治理内容

（一）诱导住院。利用“包吃包住、免费体检、车接车送”等名义或者通过“有偿推荐”等方式，诱导不符合住院指征的参保群众住院等骗取医保基金的行为。

（二）虚假住院。采取挂床、冒名顶替等手段，对实际未住院治疗的患者，通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等手段骗取医保基金的行为。

五、检查方式

（一）通过医保经办系统、智能审核与监控系统、大数据分析等各种手段，全面筛查辖区内2020年度住院频次较高、入院时间较为集中、出院报销金额接近、近亲属关系及同居住地人员“同进同出”等疑似违规住院结算数据，重点筛查建档立卡贫困户、集中供养五保户、老年病轻症患者住院结算数据，为专项检查提供数据支持。

（二）通过现场核查、病历审查、走访调查等方式，确保监督检查全覆盖。

六、工作安排

（一）设立举报电话。市局及县（市）区局要设立专门的举报电话，并在医保经办窗口、各协议医疗机构显要位置公布举报电话，加大宣传力度，鼓励动员全民参与监督，积极提供举报线索。要安排专门工作人员值守接听，记录举报内容，建立举报线索台账，并注意保护举报人的个人信息。全面落实《湖南省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则（试行）》举报奖励措施，对符合条件的举报人员实行“快奖”、“重奖”。

（二）全面宣传警示。各县（市）区局要及时通过会议、培训、上门宣讲、发送告知书等多种方式向辖区内所有定点医疗机构通报太和县案件查处情况，及此次专项治理“回头看”工作部署，全面展示党和国家打击诱导住院、虚假住院，肃清欺诈骗保行为的坚定决心与强力手段，全面震慑与遏制可能存在的欺诈骗保行为或者行为倾向。

（三）全面监管稽查。各县（市）区局要整合各方资源，集中专门力量，结合平时举报线索，创新工作方式，采取分组分片区，逐一排查辖区内定点医疗机构诱导住院、虚假住院等欺诈骗保行为，实现监管稽查全覆盖无死角。

（四）开展专项抽查。本次专项治理“回头看”，将抽调市县（区）两级精干力量组成联合检查组，采取交叉检查的方式对全市辖区内医保定点医疗机构进行抽查。检查组成员主要由医保基金监管、事务中心、稽核中心工作人员和第三方服务人员组成。市医疗保障事务中心抽调3名人员、市医疗保障稽核中心抽调9名人员；各县（市）区医保部门各抽调2名业务骨干；创智和宇、长信畅中、泰阳网络公司各选派1名大数据分析员；第三方服务人员由市局通过购买服务方式安排。专项工作组下设6个检查小组，具体负责现场检查的组织与实施。具体人员分组、被检查单位由市医保局、市卫健委按照“双随机一公开”方式随机抽取，于检查前另行通知。

七、工作要求

（一）加强组织领导。医保、卫健部门是本次专项治理“回头看”工作的牵头单位，要紧密协同公安、市场监管、纪检监察等有关部门，建立工作专班，健全工作机制，制订工作方案，细化治理举措，明确责任分工，落实责任到人。要聚焦重点，建立台账，倒排时间，严查重罚，确保专项治理取得实效。

（二）联合从严惩戒。定点医疗机构经查实存在欺诈骗保行为的，由医保部门责令退回医保基金，并处以骗取金额2倍以上5倍以下罚款；责令定点医疗机构暂停医保服务协议或解除协议；对定点医疗机构相关医务人员，由卫健部门依法给予处罚；对直接负责的主管人员或者其他直接责任人员，依法依规给予处理。医保、卫健等部门工作人员经查实存在滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，要依法依规严肃追责问责。涉嫌违反相关法律法规的，移交有关主管部门依法处理。

（三）严肃工作纪律。参检工作人员应依法依规开展检查，不得跑风漏气，对发现的问题不掩饰、不回避、不隐瞒、不护短。严格遵守市委九条规定和医保工作人员十二条禁令，处处维护医保工作人员的良好形象。

医保科个人工作计划(篇4)

在县委、县政府的正确领导下，在市、县主管局的安排部署下，我县20xx年医疗保险工作紧扣年初确定目标任务，通过扩面征收、加大两定监管力度、着力提升经办机构服务能力、加强队伍自身建设等措施，全县医疗保险工作顺利平稳开展，顺利完成了年初确定的各项任务。

一、任务完成情况

按照隆目标委[20xx]5号文件分解落实的20xx年绩效目标考核任务和省、市民生工程任务，我局完成情况如下：

1、民生工程完成情况。全额资助5592名城镇低保对象参加城镇基本医疗保险二档;城镇基本医疗保险二档(居民)医疗补助标准年人均420元。

2、城镇医保基金征收情况。截至20xx年11月底，城镇基本医疗保险基金征收18641.55万元、完成绩效目标任务的186%，其中：城镇基本医疗保险一档(职工)基金征收17359.67万元、城镇基本医疗保险二档(居民)基金征收1281.88万元。预计12月底可征收20XX0万元，完成目标任务的202%。生育保险基金征收322.49万元，完成目标考核任务的161.25%，预计12月底可征收350万元，完成目标考核任务的175%;补充医疗保险征收1346.33万元，完成目标任务的354.3%，预计12月底可征收1350万元，完成目标考核任务的355.26%。

3、城镇医保参保情况。20xx年，城镇基本医疗保险参保人数达13.07万人，参保率达96%。其中：城镇基本医疗保险一档(职工)参保5.77万人、完成绩效目标的123%。一档参保人数较上年新增2923人，完成绩效目标任务数的365%;城镇基本医疗保险二档参保人数7.30万人。生育保险参保人数2.28万人;补充医疗保险参保人数1.93万人。

医保科个人工作计划(篇5)

根据医保监管工作安排，20-年10-12月在全市定点医疗机构范围内开展为期三个月的医保监管专项检查，方案如下：

一、工作目标

按照《20-年全省医疗保障稽查工作意见》及《20-年福建省打击欺诈骗保专项治理行动实施方案》要求，切实将医保监管工作作为20-年医保管理首要任务落实到位。

二、检查内容

本次检查范围为全市所有定点医疗机构，主要检查内容：

（一）是否存在不合理收费、不合理检查、不合理用药、不合理治疗；

（二）是否存在违反医保政策规定、违反医保服务协议行为；

（三）是否存在其他违法违规、欺诈骗保行为。

三、工作方案

(一)数据筛查

由医保部门先行运用监管规则对各定点医疗机构开展问题数据筛查和分析研判，按机构提取问题数据并下发至各定点医疗机构。该项工作开展时间为10月1日至10月14日。

(二)自查自纠

问题数据清单作为定点医疗机构自查自纠规定任务，各定点医疗机构应认真对照自查，组织开展自纠；按照检查内容延伸拓展、自查自纠，深入检视存在问题、立查立改。定点医疗机构在自查自纠阶段所检视发现的问题按照自查从宽、被查从严原则处理。自查自纠阶段结束，定点医疗机构应形成自查自纠报告及时报送医保部门。该项工作开展时间为10月15日至10月25日。

(三)重点检查

医保部门根据定点医疗机构自查自纠情况组织开展抽查；对自查自纠流于形式、消极应对，或是自查自纠不全面、不彻底的定点医疗机构重点检查。经检查核实存在虚报、瞒报、整改未到位或不整改的，依法依规从重处理。该项工作开展时间为10月28日至11月28日。

(四)总结整改

专项检查结束后,根据此次专项检查开展情况，及时总结经验、教训，深刻剖析问题、原因，敦促问题整改、落实。该项工作开展时间为11月28日至12月31日。

四、工作要求

(一)高度重视，责任担当

参加此次专项检查的工作人员应提高政治站位，增强责任、担当及斗争意识，增强做好专项检查工作的责任感和使命感，各司其责、密切配合，勇于应战、敢于担当，确保此次专项检查取得成效。各定点医疗机构应高度重视，严肃对待，认真配合做好此次专项检查工作。

(二)严格纪律，认真处置

参加检查的工作人员应严格执行保密制度，大数据资料、案卷材料应由专人保管，严禁泄露案情及调查处理工作情况。

(三)廉洁自律，树立形象

检查人员要牢记医保人的初心和使命，严格遵守党风廉政建设要求，守底线、不越线，严格做到“一记住、二不准、三严格、四需要、五不得”的廉政规定，树立医疗保障部门的良好形象。

医保科个人工作计划(篇6)

镇武装部2021年工作计划为范文网的会员投稿推荐，但愿对你的学习工作带来帮助。

镇武装部工作计划篇一

一、加强民兵政治教育，切实打牢民兵政治思想基础

政治动员是我党我军的优良传统和克敌制胜的法宝，是建设和巩固国防基础，增强民族凝聚力和提高全民素质的重要途径，因此，我们计划从三个方面抓好民兵政治教育。第一，把国防教育纳入全民素质增长率的总体规划，纳入社区文化活动，大力营造全民全社会关心支持国防动员建设的氛围，计划在镇党校举行四期民兵政治教育课;第二，以《国防教育法》为依据，结合各种有利时机，运用多种手段渠道，深入持久地开展以爱国主义、“五种革命精神”、以台海形势为主要内容开展全民-国防教育。计划从学校学生入手，抓好此项教育;第三，认真抓好民兵四课教育，仔细做好四课教育题材的备课、备案，突出重点抓好民兵干部、民兵应急分队、基干民兵、民兵预备役人员的国防教育。第四，修订好各种应急方案、预案。大力营造军地共建、和-谐发展的社会氛围。

二、深化民兵调整改革，努力提升应急动员作战能力

民兵调整改革是基层武装部的工作重点，要按照“三个”同步要求，坚持建用一致原则，着力提高建设质量，努力建设高技术人才的民兵预备役队伍，重点抓好三支队伍建设。第一，按照上级要求深化调整基干民兵队伍建设，着重抓好瓯松公路沿线基干民兵队伍建设，抓好高技术含量分队建设、地方专业对口人员队伍建设、专业技术兵队伍建设，以“保畅通就是保胜利”的总体思路做好民兵调整改革。第二是抓好预备役部队队伍建设。根据去年退伍兵情况和预备役部队的建设情况，把因超龄、外出等在编的预备役人员调出队伍，在把今年退伍兵和预备役部队的实际情况结合起来，重点抓好高炮兵队伍建设，切实做好预备役部队人员调整。第三是抓好民兵应急分队队伍建设。人员的调整重点考虑政治、文化、身体、交通、通信的优势，力求在前面基础上突出“快”，使民兵应急分队真正达到“来之能战，战之能胜”的快速瓜队伍，全面落实上级制定民兵应急分队建设标准，使小松民兵应急分队在“两个文明”建设中起到拳头力量。通过抓好三支队伍建设，是提高小松预储兵员的实力，是做好应急动员作战能力的具体体现。

三、提高民兵、干部队伍素质，抓好民兵军事训练，加强战备工作制度

提高民兵干部队伍素质，是做好民兵工作的重要保证，根据安排计划在上半年组织专武干部参加市人武部集训，进一步强化专武干部军事素质和业务技能训练。八一前夕，组织党政班子成员、民兵应急分队、民兵干部过一次军事活动日。第三季度对全镇民兵营(连)长进行培训，使之真正成为一支学知识、懂专业、爱武、尚武的合格民兵干部，全面带动全镇民兵工作事业。民兵军事训练则根据上级训练大纲计划对应急分队人员及各种专业分队进行专业训练，进一步提高应急动员作战及遂行各种任务的能力, 提高队员整体的综合素质。战备工作是民兵工作的最基本而重要的工作，我部将结合各种重大节假日，有计划安排，配合公安机关完成各种战备执勤任务，为维护社会稳定和安全生产做贡献。

四、高标准、高学历、保质保量完成征兵工作任务

征兵工作是党和政府赋予基层武装部的一项重要的政治任务，我们要坚决贯彻执行征兵命令，努力把高学历兵员输送到部队，保质保量完成征兵任务。在征兵时严格把好“四关”，第一，认真做好平时征兵准备工作，即把好兵役登记关，确保适龄青年的登记率和签证率达到百分百，确保把大、中专待分配毕业生、高中应届生、部队需求的高技术人才、身体、政治合格的适龄青年，确定为预征对象。第二，严把管理关，对确定的预征对象进行跟踪管理，对预征对象进行认真的病史、政审调查，按谁审查、谁签字负责，加强预征对象外出的请销假制度，要求预征对象在外出期间要向包村、包组的干部请假，并告明去向、联系方法、时间、干什么，归来时必须销假制度执行。预征对象外出时村级应及时向上级报告，并登记。第三，把好体检关，严防不思进娶思想落后、故意逃避兵检的青年弄虚作假，对此类发生将严格按《兵役法》规定执行。第四，把好文化、政审关，配合公安机关对兵检合格人员进行政审调查，严防在社会上有违法乱纪行为和参加邪教组织的青年蒙混入伍，确保部队纯洁性。

认真贯彻市、县人武部会议精神，全面提升民兵预备役应急防卫备战的各项能力，现将全年我镇武装工作的计划布置如下:

1、三月、四月，以民兵整组为主，搞好民兵政治教育，组织整顿，抓好国防动员潜力调查，完善全年各种计划、方案的制订工作。

2、五月、六月，以民兵科技致富为主，强化民兵防汛抗旱、地方维稳能力建设。

3、六月、七月，以民兵军事训练为主，结合搞好民兵形势教育，并对基干民兵实行一次联络检测。

4、八月、九月，以兵役登记工作为主，全面加强爱国主义教育，开展好“国防日”活动。

5、十月、十一月，以征兵工作为主，同时抓好“双拥”工作的督办。

6、十二月，开展党管武装工作年度检查，对照“责任书”，对全镇21个村(社区)进行打分、排座次

镇武装部工作计划篇二

在20__年我镇的武装工作中，以新时期国防后备力量建设的方针政策为指导，坚持党管武装、平战结合、改革创新和依法建设的原则，紧紧围绕县武装部和镇党委、政府的安排部署，突出工作重点，强化落实措施，努力实现民兵、预备役组织结构科学、布局合理、编组规范、管理有效、政治可靠、队伍纯洁、干部配强，按要求圆满完成好当年工作任务。特制订以下计划：

一、深入开展学习党的__大精神，全面贯彻落实党管武装的有关精神

按照镇党委深入学习党的__大精神的要求，我部全体干部紧扣“党的精神、维护社会稳定、建设美好家园、构建和谐社会”这一主题，进一步解放思想、不断强化危机意识、大局意识、服务意识。认真贯彻好党管武装的有关精神，按照全省民兵工作调整改革管理条例的要求，大力抓好民兵基层组织建设，全面落实好县武装部下达的各项工作指标，认真抓好基础设施建设，坚持“巩固、规范、上档”的要求，争创一流工作水平。

二、加大宣传力度，为20__年武装工作创造良好的舆论氛围。

努力宣传好党管武装的有关精神，以党的精神为指导，大力宣传《兵役法》、《国防法》、《征兵工作条例》等法律法规的相关政策，开展全民国防和爱国主义教育，纵向到底，横向到边。研究新形势下征兵工作的特点，根据惠远镇的镇情、民情，认真搞好兵役登记和国防潜力调查统计，切实抓好兵员质量关，为每年武装工作奠定坚实基础，营造良好氛围。

三、突出重点，认真抓好常规工作

1、整组工作。

在5月份前完成民兵、预备役整组工作，按照“编组科学、布局合理”的原则，坚持民兵组织整顿“七个规范”的工作标准，把民兵分队人员落实到位，编强编实民兵队伍，推进基干民兵由储备兵员为主向成建制遂行任务转变。

2、军事训练。

认真落实新颁发的《民兵军事训练与考核大纲》，改进训练方法，突出战时动员、防空作战、参战支前、反恐维稳等课题的训练，组织完成当年军事训练任务。

3、征兵工作。

扎实做好兵役登记工作，严格征兵政策和程序，保质保量完成好完成当年新兵征集任务，为确保兵源质量和工作的顺利进行严格把好“五关”：一是注重兵源质量，严把兵源关;二是吃透政策，严把方向关;三是重视体检，严把身体关;四是广泛走访，严把素质关;五是注重协调，严把送兵关。

4、政治教育。

认真组织民兵学习党的精神，使我们的民兵在思想上有一个新的认识，做一个高素质的民兵。

5、协助落实好军人优抚工作。

我们将配合相关部门切实维护退伍军人和军烈属切身利益，保证现役军人安心服役及征兵工作的顺利进行。

四、积极配合镇党委的中心工作

按要求完成好镇党委、政府交办的各项任务，认真抓好联系点的各项工作任务。

五、完善制度和方案，抓好经常性战备工作的落实

根据县武装部和镇党委、政府的要求，建立健全各种工作岗位责任制，完善整理好各种档案资料。结合民兵、预备役遂行任务的需要，在20__年6月初前修订、补充、完善作战方案和相关配套方案，严格做好武装工作。

六、全面组织民兵预备役人员积极参加“四个文明”建设。

镇武装部将更加广泛深入发动和组织民兵预备役参加四个文明建设，认真学习贯彻党的“”精神，积极投入村改革，充分发挥民兵组织严密、突击性强的优势，成建制组织民兵预备役参加重点工程建设、抢险救灾和应急维稳，充分发挥民兵的生力军和突击队的作用，带头创造优美环境，优良作风和优质服务。

20__年惠远镇武装部将在县武装部和镇党委、政府的正确领导下，在各职能部门的支持和配合下，在全镇广大民兵连队和预备役官兵的支持下，一定能够圆满完__装部的各项工作任务，为争创先进基层武装部而努力工作。

镇武装部工作计划篇三

按县人武部和镇党委的指示精神，结合我镇的具体情况，为圆满的完成县部交给的各项任务，使今年的民兵预备役工作打好基础，结合我镇实际，重点抓好以下几项工作。

一、加强民兵政治思想教育组织民兵搞好季课教育，以连为单位，每季一次，每次四小时，保证全年十六小时，受教育的基干民兵达95以上，普通民兵大90以上，做到有签卷有记录。

二、搞好科普之冬活动

利用冬闲时间组织民兵搞好科技培训活动，引导民兵发展绿色农业，精品农业及创办农副产品精深加工企业工程，为农业增产、农民增收创造条件。

三、深入开展扶贫帮困活动

全镇六个，民兵连组成六个扶贫小组，负责本单位的困难户帮扶。同时开展好“一帮一”活动，搞好科学种田，力争年底全镇脱贫50户，三年脱贫一个村。

四、抓好民兵整组和训练

全镇的民兵整组工作要在4月末结束，搞好调查摸底，对入队人员进行培训，配齐民兵干部，完善各种制度。

按县部要求，搞好军事训练，做到保证人员，时间、内容、质量四落实。从而完成训练任务。

五、充分发民兵生力军作用，以点带面，全面发展

1、认真抓好民兵“六个”活动，镇武装部在原来的基础上，以长财综合养殖为龙头，抓好基地建设，以点带面，由小打小闹向规模型发展。

2、今年我们要组织民兵开展文明村达标活动，对柞树村六屯进行改造。

依山村升级达标，把“创业标兵”做为新形势下推动民兵参建的重大举措，动员民兵预备役人员广泛参与。

六、抓好治安联防队和民兵预备役应急分队建设，为创建平安通河做贡献

各村民兵连要组建好治安联防队，做到十户联防，充分发挥联防队的作用，为创稳定的社会治安，平安的生活环境做出应有的贡献。

同时各村要组建好30—50人民兵应急分队建设，如急、难、危、重任务，做到召之能来、来之能战、战之能胜。

七、民兵连正规化建设

今年重点抓好柞树村民兵连、依山村民兵连上规划建设，达到“三册一盒三上墙”。

八、搞好兵役登记，抓好征兵工作

兵役登记要做到深入基层，提前动手，坚决做到不漏登、不重登、不错登。征兵工作是一项最艰巨的工作，为将此项工作真正落实好，一要加大宣传力度，做到家喻户晓，二要搞好初检、初审，为部队输送优秀人才。

以上是今年的重点工作任务，我们要按要求逐项组织实施，使全镇的武装工作有一个更新的起色，为镇域经济发展做贡献。

医保科个人工作计划(篇7)

医保科下半年工作计划

近年来，医保事业的发展日益重要，对于保障人民群众的健康和社会稳定具有重要意义。为了更好地推进医保工作，并有效地提供健康保障，我局医保科制定了下半年的工作计划。

一、完善政策宣传

在下半年，医保科将加强对医保政策的培训和宣传工作。我们将组织专门的培训班，邀请专家讲解医保政策的具体内容，以提高全体员工对医保政策的理解和把握。同时，我们将扩大宣传渠道，通过电视、报纸、网络等媒体广泛宣传医保政策，提高人民群众对医保的认识和参与度。

二、优化医保服务

为了提高医保的服务质量和效率，我们将加强医保服务的优化工作。首先，我们将完善医保服务网点的建设，增加服务窗口，提供更便捷的服务。其次，我们将加强与医疗机构的合作，推进医保信息系统的互联互通，以提高医保结算的效率和准确性。另外，我们还将加大审核力度，严厉打击欺诈骗保等违规行为，维护医保基金的稳定和安全。

三、推进医保支付方式改革

为了适应医疗服务的发展和社会需求的变化，我们将推进医保支付方式的改革。在下半年，我们将积极推动按疾病诊断相关分组（DRG）进行支付的改革，以提高医疗服务的效率和公平性。同时，我们还将探索引入公立医院绩效考核，以激励医院提供更高质量的医疗服务。通过改革医保支付方式，我们将进一步优化医保资源的配置，提高人民群众的医疗保障水平。

四、加强对医保基金的监管

医保基金是医保工作的重要支撑，保障了人民群众的医疗保障权益。为了保障医保基金的安全和合理使用，我们将加强对医保基金的监管工作。在下半年，我们将加强与财政部门的合作，加强对医保基金的收支情况进行监测和分析，及时发现和解决问题。同时，我们将进一步完善医保基金的风险监控和预警机制，以有效防范和化解风险。

五、加强与相关部门的协作

医保工作是一个涉及多个部门的系统性工作，为了更好地协同推进医保工作，我们将加强与相关部门的协作。我们将密切配合卫生健康部门、财政部门和工商部门等，共同研究解决医保工作中的难题和矛盾，加强信息的共享和交流，提高医保工作的整体效能。

总之，医保科下半年的工作计划旨在推进医保事业的持续发展和健康保障的有效实施。通过完善政策宣传、优化医保服务、推进支付方式改革、加强基金监管和加强部门协作，我们将不断提升医保工作的水平和质量，为人民群众提供更好的医疗保障服务，促进社会和谐稳定的发展。

医保科个人工作计划(篇8)

导语：医疗保险处上半年工作总结及下半年工作打算医疗保险处上半年工作总结及下半年工作打算2007年上半年，我县医疗、工伤、生育三项保险参保单位逐渐增加，人员不断增多，医保基金收支平衡，个人账户、统筹基金均有不同程度的积累，广大参保人员的医疗待遇得到保障，医保制度得到社会认同，大家对医保的满意度不断攀升。一、基本情况：1、参保人数。截止2007年6月，全

医疗保险处上半年工作总结及下半年工作筹划 

医疗保险处上半年工作总结及下半年工作筹划

2007年上半年，我县医疗、工伤、生育三项保险参保单位渐渐增加，人员连续增多，医保基金出入均衡，个人账户、兼顾基金均有差别程度的积聚，广大参保人员的医疗报酬获得保险，医保轨制获得社会认同，大家对医保的如意度连续爬升。

1、根本环境：

1、参保人数。中断2007年6月，全县医疗保险参保单位达294家，参保人数达21200人，此中根本医疗统账联合13946人，单建兼顾7254人。全县参加工伤、生育保险各21721人。

2、出入环境。中断2007年6月，医疗保险基金积年收益5040万元，此中根本医疗基金收益4057万元，单建兼顾基金积年收益983万元。医疗保险基金积年付出2981万元，此中根本医疗基金付出2781万元，单建兼顾付出200万元。

2、紧张做法。

1、自动运作，稳步促成，使参保范围连续扩大。全县上半年共新增参保人员1551人。（市目标任务：全年共新增参保人员2000人）

2、进步征缴审计力度，使医保基金做到应收尽收。一是严厉报告基数轨制。本年的3月份调整缴费基数，此缴费基数一经肯定，在一个年度内不再予以调整。各单位在报告的同时，需附上报统计部分的年度工钱总额年报表（复印件）作为考核根据之一。二是严厉审计缴费基数。为防备少报瞒报和漏报，我们构造专人，深切各单位，严厉审计工钱基数，对存在题目的单位上门宣扬教诲，收到了明显结果，县工商局在原工钱根本上均匀每人增加缴费200元，构筑银行增加300元。

3、加大医疗费用付出的监禁，使基金付出阀门获得有效把握。一是美满定点和谈。我们在年初签订的和谈中明了要求各定点病院，必定要确保把握好以下六项指标。医保药品备药率和利用率应别离到达：西药80%、中成药50% ；门诊处方均值不得大于50元以上，单张处方不超出80元；大处方量应把握在20%以内；大型查抄阳性率要大于65%；私费药品费用不得占总医疗费用的10%以上；扫数入院费用个人负担占总费用的比例不得超出30%。二是大力大举办理门诊“三乱”现象。当真查抄门诊病人病历办理是不是典范，记录是不是完好，处方量是不是符合要求，是不是以药换药、以药换物等，使乱开大处方、乱开乘车药、乱换药物等违规现象获得有效禁止。三是严厉入院费用查对轨制。对定点病院存在的冒名入院、挂床入院、乱收费用等违规行动，构造专人，按期不按期调阅联网微机、访问入院病人、查对费用清单等，杜绝各项同等理的收费，到达裁减个人负担、裁减医保基金付出的目标。四是从严考核各项费用。严厉把好考核关，从泉源上裁减和禁止医保基金的华侈与流失。做到坚定原则，不徇私交，对亲朋好友和平凡病人，做到混为一谈，凡不符合医保法则的报酬，坚定不予审批，凡不符合医保法则的费用，坚定不予报销。五是惩考核精密挂钩。医保年度考核，对定点病院、定点零售药店的医疗办事行动别离进行了评比打分。对年末考评得分较少的医疗机构，我们还扣除10%的风险金，对得分较高的，我们视基金环境予以嘉奖。

4、健康美满医保轨制，使参保人员救治购药行动连续典范。对门诊慢性病人员、大病人员、转外人员、居外人员、特检特疗人员我们及时轨制了救治轨制，教导他们求医问药，典范了参保人员的救治行动，节省了有限的基金。如对慢性病人员法则，凭据、历、卡、审批表到定点医疗机构救治。救治时必须利用ic卡进入微机处理,以医保专用发票为准,其他式样发票不予报销。经承诺的慢性病人在门诊救治时，其用药应与相干病种药品相对应，超过范畴部分，费用自理，不予报销。对转外人员法则，凡未经医保处审批赞成前擅自转外的医疗费用同等不予报销。转外入院期间所产生的门诊费用、药店购药费用同等不予报销。对居外人员，法则未在栖身地指定的二所病院就(本文章来历于“文秘114”!)诊购药的医疗费用同等不予报销。

3、存在的紧张题目：

1、扩面工作压力很大，三项保险覆盖面较窄。一是卫生、水利、广电、国土等系统部属奇迹单位异国参加医疗保险。二是县属企业参保坚苦。如今，我县县属企业200多家，参保不到20家，另有近三万人异国参保，此中退休人员7000多人。 县属企业因经济效益差，工钱发放不平常，养老保险费比年拖欠，是以再参加医疗保险非常坚苦，改制、停业企业的退休及不敷五年退休人员，因企业资不抵债，虽我县的参保费用很低，但也无钱参加医疗保险，是以我县面对的扩面压力将加大。三是工伤、生育保险市配套文件还异国出台，所以我县响应的操纵方法也没法订定。

2、县财务负担的单位工钱基数偏低，造成参保人员报酬较低。如今，我县财务负担的构造、奇迹单位已扫数参加医疗保险，但因为县财务紧急，每

年调资部分，异国响应调整，实际缴费基数较低。同时公事员补助政策也异国履行。乡镇财务负担的入院医疗保险费每一年拨给一次，年底前去往不到位，造成当期征缴率偏低。

3、保险程度层次不高，较高医疗需求难以满足。因为受财务负担本领的感化，单位经济效益的感化，我县公事员医疗补助政策难以履行，单位补充医疗保险还异国广泛展开，如今我县医疗保险程度还很低，还不能满足人们较高层次的医疗需求。

4、医疗机构违规现象时有产生，难以根治。部分大夫未严厉查对医疗保险证。未在病历上当真填写病人病史，存在着挂床入院、乘车开药、冒名开药等现象。特别是入院乱收费环境比较紧张，抽查发觉，定点病院存在多收救助费用、吸氧费用、褥疮赐顾帮衬护士费用、静脉打针、肌肉打针费用、一次性打针器费用、换药费用等现象，在我们指出后，虽有所好转，但也不尽如人意，人均入院费用仍然偏高，个人负担加重，引发病人不满。定点药店广泛存在 以药换药、分化处方等违规现象。

5、转外入院病人医疗费用增加过快，监禁伎俩贫乏。因为一些医疗机构医务人员受经济长处趋动，违规操纵，导致医疗费用增加过快，居高不下。既加重了病人的个人负担，又造成了医保基金的大量华侈和流失。对付我们县级医保来讲，办理难度实在很大。对县内定点病院我们可以加大监督办理力度，把同等理费用尽快降下来，但对转外病院的监禁就显得力不从心，无从脱手。如丙类药品扫数私费，不予报销，病人个人自负比例又太高，个人负担又太大。

4、下半年工作筹划：

1、加大扩面考核工作力度。一要加大扩面工作力度。探讨订定扩面筹划，连续扩大覆盖面，包管三项保险稳中有进，连续成长，确保年底结束医疗、工伤、生育三项保险各新增2000人的目标任务。二要加大缴费基数的考核力度。深切各单位，严厉审计工钱基数，确保三项保险基金应收尽收。三要和谐有关部分干系。做好财务、地税等有关部分的和谐工作，包管基金及时到帐，基金征缴率达95%以上。

2、加大监督办理工作力度。典范定点办理，优良高效办事，重点把好“四关”。一是把好定点关，健康准入与退出机制。加强竞争，引进各种医疗机构,对紧张违规和反复违规的定点机构，要斗胆惩罚，直至撤除定点资格。二是把好监控关，典范医疗办事行动。防备乱收费等违规行动的产生。三是把好审批关，防备基金华侈与流失。把有限的基金用在进步参保人员医疗报酬上。四是把好办事关，及时报销各种费用。以病工钱中间，自动为病人办事，优良高效，文明办公。

3、加大宣扬教诲工作力度。经过议定广泛的宣扬，使参保人员自发束厄狭隘本身，按需救治取药，建立医保见解，裁减违规现象的产生。

          （终了，全文共3016字）

医保科个人工作计划(篇9)

一、搞好城镇居民基本医疗保险工作

城镇居民基本医疗保险工作涉及面宽、广，情况复杂，关系到千家万户的切身利益，我们要积极采取措施，保证城镇居民基本医疗保险的顺利启动和实施。

二、抓好医保基金征收工作，完成劳动保障局下达的目标任务

医疗保险基金是否按时到位，关系到我局医疗保险工作是否能正常运转，关系到广大参保人员的医疗待遇是否能落到实处，住院医疗费用是否能得到及时报销。xx年在巩固去年征收方式、征收成果的基础上，进一步扩大银行、财政等部门代扣代缴医保基金，彻底取消上门征收。

（一）目标任务

基金征收3800万元（含清欠306万元）。

（二）落实措施

1、及时做好全县乡（镇）政府、中小学校参保人员核对、工资调整、缴费基数确认。

2、做好全县各级各类参保人员医保基金征收预算，并积极协调财政落实好乡（镇）政府、中小学校、国有企业大病统筹移交人员、“三类”人员xx年医疗预算补助。

3、积极主动做好财政医疗预算补助的划拨工作，力争按时间进度拨回。

4、进一步加强非国库直接划拨医保基金的参保单位基金征收、催收工作：

①坚持缴纳医保基金与享受医保待遇平等原则；

②采取电话催收、按月发征收通知单，定期发催收通知单；

③做好国库、支付中心协助催收医保基金的协调工作；

④调动一切积极因素，动员一切可动员的力量，做好基金征收工作。

三、做好扩面工作

加大对私营企业、民营企业、乡镇企业和个体工商户的参保工作，动员符合对象和有条件的灵活就业人员参加医疗保险，做到应保尽保，扩大医保覆盖面，提高抵御风险的能力。