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医保局个人工作总结

发表时间:2024-04-03

最新医保局个人工作总结系列九篇。

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医保局个人工作总结(篇1)

一我们的工作流程存在着比较大的缺陷,医保工作总结。在工作上是“部长——干事”两级制,没有借鉴之前办理火车票的成功经验,没有充分发挥各级组长的作用,导致材料汇总比较混乱,部长压力过大。以下是我设想的工作流程:

简而言之就是使每个人都忙起来,充分发挥组长,挂钩干事的作用。各级工作由组长分配,由组长承担责任。

二应该承认我们的工作效率还不够高。我们当中很多人都还不熟悉excel等办公软件的操作,有很多人不够专注,导致出错率高,效率低。针对这问题,我们各干事首先自己要多学习office,一方面可以作培训,最重要的还是要端正心态,因为我们是服务性的部门,我们要对我们学院的学生负责任,来不得半点马虎

三部门内部各组之间交流协作不多。这一点跟我们部门内部沟通问题有关,我们之间的沟通还不足够好。关于沟通问题,我向我们部门提出我的一些想法:

1、不要认为沟通失效都是别人的问题,先从自己反思

2、多换位思考

3、自己信息传达是否失真

4、出现问题及时反馈

5、学会肯定,鼓励别人

4、个人认为医保宣传工作做得太差,导致很多人不愿意参保,我们的工作也变得困难丛丛。其实细心想过的都会知道以80块换一年的保障是十分值得的,而我们作为生活部,作为服务学生的部门,却没有宣传医疗保险的好处,这是说不过去的。由于参保率的要求,这也会带给我们工作上的麻烦。我觉得无论是出于参保率抑或是从服务学生的角度来看,我们都应该做好宣传工作。医保工作可以是我们部门将来的重要工作之一,但只有当我们当它是我们的工作,而不是学院的工作的时候,它才真正是我们的工作。

医保局个人工作总结(篇2)

__医院20__年度医疗保险定点服务单位年度总结一年来,在__市医保局的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定的成绩。

一年来,我院始终坚持按照《__市城镇职工基本医疗保险办法》、《__市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《__市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规

我院自建院以来,一直提倡优质服务,方便参保人员就医;严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规,以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险局的正确领导及指导下就,建立健全了各项规章制度及组织机构,成立了以___为组长、___为副组长的领导小组,并指定___为专职管理人员;同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施;如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;公布投诉电话15900000000、医保就医流程和各项收费标准,并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各项医保会议,做到不缺席、不迟到、早退,认真对待医保局布置的各项任务,并按时报送各项数据、报表。

二、医疗服务价格及药品价格方面

一是入院方面,严格对入院人员进行仔细的身份验证,坚决杜绝冒名顶替现象,住院期间主动核实是否存在挂床住院现象,做到发现一起制止一起。二是针对病情,做出合理的诊疗方案,充分为患者考虑,不延长或缩短患者的住院时间,不分解服务次数,不分解收费,出院带药按照规定剂量执行。三是在特殊检查治疗方面,我院要求医生要针对不同病人的不同病情,做出合理的诊疗方案,如有需要进行特殊检查治疗,需认真、仔细、真实填写申请单,并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。四是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围,对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目,事先要征求参保人员同意。

三、履行医疗保险定点服务协议及缴纳养老、医疗、工伤保险情况

治疗方面,一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程,认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确,医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改,并向病人提供住院费用清单,认真执行自愿项目告知制度,做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准,将个人负担费用严格控制在30%以内,超医保范围的费用严格控制在15%内。

同时也关注本院职工的医疗保险情况,按时按量给本院职工缴纳养老、医疗及各种保险,从未发生拖欠情况。

在这一年的工作中,我院取得了优异的成绩,但是也存在不少问题。在今后的工作中,需要严把关,认真总结总结工作经验,不断完善各项制度,认真处理好机制与服务的关系,规范各项流程,努力更多更好地为患者及参保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为全市医保工作顺利开展做出贡献。

医保局个人工作总结(篇3)

我在医院主要负责的是医保工作,到现在已经有1年时间,时间很短,没有什么成绩可以讲出来,把我这一年的工作所得向大家作出汇报。

1、自20xx年1月1日起我院门诊交易1272笔,住院51人次,结账49人次,在院2人次,住院病人涉及大兴,东城、宣武、朝阳、崇文五个区县,现顺利结算46笔:费用721477.37元;未结算3笔:费用24271.34元。在已经结算的费用中无拒付发生,医保病人门诊住院数据上传准确,无垃圾数据反馈信息。

2、从1月份开展工作至今院内医保系统运行正常,在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的`原因,及时的安装杀毒软件。在xx年先对院内的医保单机及时的进行了13次补丁的更新安装,每次都能够做到在最新更新的第一时间将我院的医保系统进行及时的升级工作。期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。

3、做好与医保中心的上传下达工作,对于工作中出现的问题能够及时的解决。xx年参加市区两级医保中心组织的会议培训6次,在9月23日的实施刷卡培训会上领回读卡器两台,sim卡机三台,医保卡试用卡一张,实施刷卡工作将在明年初在郊区县展开。

xx年迎接区社保中心检查两次,xx年9月14日区社保中心闫主任一行三人对我院的医保工作从病历质量,物价,收费管理,医保系统使用等几个方面进行了督导检查,肯定了医院的工作同时指出了工作中存在的不足。在检查后根据督导小组提出的问题认真整改,并将整改报告交到区医保中心。xx年10月15号区社保中心对我院的医疗保险情况进行了检查,对医院给员工参加社会保险做出了较高的评价。

4、医保工作是一个繁琐的工作,从药品目录到诊疗目录,再到服务设施目录,每一项都需要认真的考对,感谢所有同事的帮助,是你们的协助才使医保工作顺利开展,xx年对院内员工从医保的政策规定、我院能收治的病人、医保的报销要求、医保中的注意事项等几个方面进行了医保知识的培训。

医保局个人工作总结(篇4)

20xx年,在县医疗保险中心的正确领导和帮助下,在院领导的高度重视与大力支持下,在全院医务人员的共同努力下,我院以全心全意服务于广大的参保患者为宗旨,团结协作共同努力,圆满的完成了全年的医疗保险工作,现就这一年的工作做如下总结:

一、配备优秀人员,建立完善制度

医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务的工作队伍。因此院领导组织了精干的人员进行此项工作,并成立了以副院长暴艳梅为组长,组员:陈萍、王彬、陈智、等人组成医保工作小组,负责患者日常诊疗及信息录入、上传等工作。院领导为了保证基本医疗参保人员在我院就诊的质量、方便患者就医、保证医保患者利益,不断加强管理,随时查找问题,发现问题及时改正,尽可能杜绝医疗纠纷和事故的发生。

二、认真完成工作任务

医院高度重视医保工作,使参保患者利益得到充分保障。这一年我院按照医保相关政策的要求认真工作,诚心为患者服务,圆满的完成了各项工作,20xx年我院共收住院医保患者8人次,总住院天数:113天,住院总收入23584.30元,其中药品费用:22039.60,门诊人次:139人,门诊医疗费用总计7587.46元。

三、提高诊疗水平

树立良好的服务理念,诚信待患为了让患者满意在医院,放心在医院,院领导经常组织行风学习与讨论,增强全院医务人员的服务意识,开展了创建患者放心满意医院活动为了能够对每一位患者进行合理有效的施治。我院要求职工不断加强业务学习,并不断送人到上级医院学习进修、要求每一位医生都购买华医网站学习卡,并认真学习上面的内容。通过各种方式的学习使医务人员诊疗水平不断提高。同时要求每一位职工礼貌行医,态度和蔼,自觉自愿遵守医德规范,使我院医务人员服务态度不断得到改善,为每一位就诊患者创造了一个良好的就医环境。

医保局个人工作总结(篇5)

今年以来,紧紧围绕县委1616发展战略和政府重点工作、民生事实工程及州医疗保障局年初工作会议精神,以做好2020年城乡居民职工医疗保障工作为出发点,在上级部门的指导及县委政府的带领下,稳步推进医保各项工作,现将2020年度工作总结报告如下:

一、本年度工作开展情况

(一)2020年主要指标完成情况。

一、参保缴费。今年我县城乡居民参保人数达81036人,精准贫困户参保23549人,及时实现了建卡贫困户动态调整工作,确保了医保系统参保人数和国扶系统保持一致,全县建档立卡贫困人口医疗有保障。

二、基金收支。2020年基金征收划入税务部门。截至目前,我县城乡居民住院5658人次,共计支出2984.67万元,其中建档立卡贫困户住院609人次,共计支出125.76万元;门诊统筹报销10589人次,支付金额42.43万元。

(二)全力保障疫情防控和复工复产

一是做到两个确保,有力保障人民生命健康。2月5日,按照省、州关于做好新冠状肺炎疫情期间医疗保障工作的文件要求,成立领导小组,第一时间调整医保政策,将新冠肺炎确诊患者、疑似患者、留观人员全部纳入医疗保障范围,实行免费救治,所需资金由医保和财政负担。将救治所需药品和诊疗项目临时纳入医保报销范围,实行先救治后结算,确保患者不因费用问题影响就医。为切实减轻定点救治的县人民医院医疗费用垫付压力,按照州医疗保障局要求,及时从医保基金中预拨救治资金医疗费用50万元(实行按项目付费),并跟踪管埋资金使用情況,为全县防控工作提供医疗保障,免除患者的后顾之忧,确保定点医院不因支付政策影响救治。

做好常态化疫情防控工作,制定核酸检测项目价格并及时调整标准,将参保住院患者核酸检测费、抗体检测费纳入医保报销。截至目前,县未发现疑似病例,新型肺炎药品日常监测价格无异常,无新冠肺炎确诊和疑似病例医疗费用报销情况。

二是减半征收,有效支持企业复工复产。落实州局《关于贯彻落实新冠疫情期间阶段性减征政策的通知》,切实减轻企业负担,降费、缓缴政策形成合力,帮助企业渡过难关,支持企业复工复产,有力促进稳就业。

三是主动作为,强化医药机构管理。针对疫情不同阶段,及时收集上报购买治疗咳嗽、发热药品的人员信息,关闭全县所有诊所,动员患者到定点医院就诊。做好线上办公,服务群众不断档。严格落实国家和省、州医保局关于全面优化疫情期间医保经办服务要求印发了《关于调整新型冠状病毒肺炎疫情防控期间有关医保业务经办服务的公告》,确保在做好疫情防控的同时,服务群众不断档。

(三)加强医保基金监管,创新医保基金监管方式。

一是造浓监管氛围。4月份开展打击骗保,维护基金安全集中宣传月活动,集中宣传医保基金监管方面的相关法律、法规及政策。共在各类媒体、电子显示屏上刊播宣传标语10余条次,向辖区群众发放宣传手册6000余份。二是实施联动监管。加强与市监、卫健等部门的合作,针对医疗机构和定点药店开展医保基金专项治理检查工作,形成一案多查、一案多处的工作机制,落实双随机一公开监管制度。今年以来,共与卫健、市监等部门开展联合检查5次,检查定点医药机构34家,发现题线索10余条。查处违规医疗机构1家,涉及违规金额74486.28元;查处违规零售药店4家,涉及违规金额5176元。两笔违规资金现已退回基金专户,共计79662.28元。

(四)加强医保政策宣传工作。

认真贯彻落实国家、省州等关于医疗保险、医疗救助等的政策和法规,为了进一步提高全县参保群众对医保政策的知晓率和支持力度,一是制定宣传资料,2020年制作了藏汉双语版本的医保政策问答手册、医保扶贫手册1万余本,深入各乡镇大力开展医保扶贫政策宣讲,发放宣传手册、读本3000余本,覆盖相关群众达3500余人。二是加强培训。通过培训、解读政策,让工作人员先学一步、学深一层,确保工作人员吃透政策,掌握办理流程。三是加大宣传力度。统一口径,印发宣传资料,用通俗易懂的藏汉双语,加大政策的宣传力度,确保群众家喻户晓。

(五)推进医保政务服务标准化建设。

一是全面梳理医保经办政务服务事项。做好全州统一的医保政务服务事项清单及办事指南应用及更新工作。二是强化窗口制度建设,认真落实窗口服务规范,推广综合柜员制,落实一次性告知制、首问负责制、限时办结制、服务大厅带班值班制度,畅通咨询、投诉举报渠道,提高窗口服务满意度。

(六)规范医药价格招采工作。

落实医药服务价格和药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施。完成全县公立医疗机构收费和成本监测报告,督促公立医疗机构对收费系统中不合理收费项目进行全面清理。组织全县公立医疗机构参加国家组织药品集中采购和三地联盟首次医用耗材带量集中采购。开展全县公立医疗机构医药价格和招标采购政策执行情况工作检查,对发现的违规问题及时给予指出,责令纠正。

(七)其他方面工作开展情况。一是认真开展医保系统行风政风建设,在我单位组织学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九届四中、五中全会精神、中央第七次西藏工作座谈会精神等。重视干部职工党风廉政教育、政治理论和业务知识的学习,要求每一位干部都认真学习学习强国。二是做好巡察问题整改落实。结合县委第一巡查察巡察反馈问题,制定整改方案,明确整改责任,采取有力措施,限期完成整改。三是联系走访俄南乡俄南村、绒加村结对帮扶贫困群众26户,调查询问一超六有、一低五有、两不愁,三保障等扶贫政策落实落地情况,详细了解俄南村村级活动室、通村硬化路、用电饮水等基础设施建设和集体经济发展情况,切实落实结对帮扶一户一策措施。

二、工作中的亮点特色做法

(一)医保扶贫助力脱贫攻坚。

一是困难群体应保尽保。在摸排困难人员底数基础上,完善困难人员参保信息数据库,实行动态管理,将困难群体全部纳入基本医保范围。二是代缴个人医保费用。全县建档立卡贫困人口已全部参加城乡居民医疗保险,按一档标准由由财政全额代缴,杜绝了我县建档立卡贫困户因病致贫、因病返贫情况的发生。三是实施先诊疗后付费。积极与卫健部门沟通,共同实施先诊疗后付费,所有建档立卡户在医疗机构均能享受先看病后付费的政策。

(二)凝聚队伍正能量。

通过教育引导、集中学习、行风建设等途径进一步提高职工政治素质和业务水平。

1.抓教育提素质。在三会一课、主题党日、党员活动日等多种形式上,通过党组织书记上党课、开展廉政谈话等形式,教育引导全体职工牢固树立宗旨意识、大局意识、责任意识,形成良好氛围。通过举办职工文体活动,凝聚人心,培养职工团队协作精神。

2.抓学习提素质。通过学习强国等平台全面学习重要会议精神,举办学习培训,结合案例讲解医保经办业务等。讲解进一步加深对医保政策和经办流程的理解,培训结束后,以新闻稿件的形式宣传相关医保政策,提高群众对医保政策的知晓率。

3.抓作风提素质。贯彻落实州局有关行风建设的文件精神和州局领导在行风建设大会上的讲话精神,加强对全局干部的思想政治教育,引导职工规范服务、高效服务,促进行风建设两降两提,即:降低12345平台工单数量、降低群众信访数量,着力提升社会各界的满意率、提升医保系统良好形象。

(二)传播医保好声音。

1.对内宣政策。在县内主流媒体、新媒体,宣传医保政策、经办流程等,提高群众对医保政策和经办流程的知晓率。在网络上,积极回应网民的咨询和质疑。

2.对外树形象。在县级以上媒体宣传医保经办服务的经验做法,树立医保系统新形象。

三、下一步工作打算

(一)做好2022年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。城乡居民基本医疗保险是省、州、县的民生工程,关系到广大农牧民群众的切身利益。2022年度城乡居民基本医疗保险集中参保缴费时间为2020年9月20日至12月31日,我单位将进一步加强与相关部门的联系,保质保量地完成医保系统特殊人员身份导入等相关工作,确保按期完成此项工作任务。

(二)持续加强医保基金监管工作。一是按照上级医保部门的安排部署,强力开展打击欺诈骗保集中宣传,4月在全县范围内开展打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动,结合实际确定宣传内容,开展多种形式、多种渠道宣传。二是加强定点医药服务监管,规范医药服务行为。按照省、州医保局安排部署,对辖区内定点医药机构开展监督检查。

(三)加快推进信息化建设。一是按照国家、省、州医保局统一部署,积极参与配合省、州医疗保障业务系统信息化建设。二是按照州医保局安排部署,依托政务外网,搭建州医疗保障纵向骨干网络,重点对州医疗保障横向接入区进行建设管理,汇聚两定机构、医疗保障经办机构及其它相关部门的横向医保网,负责对我县接入的医保网ip地址、安全网关进行管理。三是强化医保手机app的宣传和功能应用,积极做好医保电子凭证的推广、应用。

(四)深入推进互联网医保服务。根据省、州医保局安排部署,完善医保网上办事大厅,大力推广医保"app,将医保各项政务服务事项推送到互联网端和移动终端,实行网上办、掌上办,实现流动就业人员医保关系转移接续网上办理。

(五)建立统一的医保服务热线。根据国家医保局统一部署,按照分级设立、统一管理、便民高效的原则,加快建立统一的医保服务热线,融医保政策和经办业务咨询、举报投诉等功能于一体,为参保人员和单位提供更加方便快捷的咨询服务。

(六)持续提升医保队伍业务能力。大力抓好医保业务学习培训,不断增强为人民服务的本领,切实解决业务不熟悉的问题。要强化纪律作风建设,抓好行风教育,引导干部职工端正服务态度,严禁借工作之便吃拿卡要、谋取私利,打造平安、暖心、智慧、高效、阳光五个医保。

医保局个人工作总结(篇6)

20xx年是国家深入推进医疗保障全面覆盖的一年,也是我院医保工作稳步发展的一年。一年来,在院领导的正确领导下,在各保险经办机构的指导监督下,我院的医保工作取得了一定的成绩。为进一步完善医保管理制度,强化医保管理,争取明年的医保工作取得更大成绩,现将20xx年的医保工作做如下总结:

一、各类参保患者住院费用统计与结算情况说明

项目新型农村合作医疗离休医保锦铁医保城镇职工医保城镇居民医保门诊慢性病工伤生育保险合计就诊人次门诊住院总费用门诊住院统筹(补偿)支付门诊住院

二、多措并举,狠抓医保管理

(一)加强对医保政策规定的宣传教育,使全院医护人员都熟知相关的医保政策规定。只有清楚的了解相关规定才能更加有效的落实各项制度规定,为此,在08年应局新合办要求对新农合政策组织专题培训的基础上,又对基本医疗保险、工伤、生育保险、锦铁医疗保险、离休医疗保险的相关规定及政策调整及时进行传达,并以文件形式下发给各科室,要求各科室在医疗行为中认真贯彻落实。同时,医保科全天24小时接受医护人员和患者的咨询,做到随时提问随时解答。下半年,还利用每周五全院科主任会,对医保

政策与要求进行详细的说明与讲解,对各类医保政策执行中发现的问题和注意的事项进行强调与重申,使各临床科室在为患者服务过程中有章有循,确保了医保工作的顺利开展。

(二)完善管理制度,规范医疗行为。加强医保管理最主要的是在政策规定的范围内合理控制患者的医疗费用,最大限度的提升医院的经济效益。

结合医院具体实情,在抓好以往制定的规章制度落实的基础上,又制定了一系列配套措施和奖惩规定,针对新农合稽查中发现挂床现象的通报,制定了关于对新型农村合作医疗住院患者及时进行结算的规定。针对在医保管理中发现的问题,进行归纳梳理,制定成10条处罚规定,通过职代会写入医院职工行为规范。

(三)狠抓制度落实,强化参保患者在院的管理。

1、针对部分患者冒名顶替住院的问题,我们建立了由临床科室、医保科、医保中心三级身份确认的入院登记制度,杜绝了因不及时登记、登记时互不通信息而诈骗保现象的发生。

2、为了防止挂床住院,我们配合医保中心建立并落实了定期与不定期、昼夜相结合的查房制度,保证了医保基金的合理使用。

3、加强网上动态审查,对发现的不合理费用和大额医疗费用及时进行提示并组织会诊,杜绝了小病大养与过度医疗行为。

4、严格审查各类参保患者出院结算,做到医保内的不遗漏,医保外的不变通,维护了医患双方的利益。

(四)加强与各医保经办机构及各职能科室的沟通与合作。主动

与医保中心进行沟通,积极配合医保中心的各项检查指导,虚心接受医保中心的'合理建议与要求,及时制定有效的整改措施并深入落实到各个科室,把医院存在的问题和难处及时反馈给医保中心,取得对方谅解达成共识。形成互动机制,互相尊重,互相理解,探求解决问题的最佳方式。针对08年单病种结算标准偏低的问题,我们及时与医保中心进行协调,提高了外科系单病种结算标准;与局新合办沟通,实行月平衡按次均费用结算,大大降低了我院医疗费用超标比例。同时,我们还加强同各职能科室的通力合作,通过与医务科联合加强医疗质量管理,严格掌握用药适应症,规范自费项目的使用;加强与财务科的沟通,保证医院结算预付款及时划拔,与计算机中心配合保证数据传输通畅准确,与药械科沟通保证药品维护及时准确。

(五)加强科室自身建设。医保管理工作具有较强的政策性、业务性和服务性。医保科是医院承担医保管理的载体,服务质量的好坏直接影响着医院的形象和声誉,这就要求医保科每名工作人员必须牢记便民、利民、为民的宗旨,熟知所有医保政策,熟练医保业务。针对患者以前对医保就诊流程繁琐,服务态度较差的问题,我们按院领导的要求增设付费窗口,转变服务模式,变被动式服务为主动式服务,要求全科所有人员采取站立式微笑服务,做到能解决的立刻解决,能沟通的决不推诿,对患者来有迎,走有送,不明白的有解释,不满意的有道谦,让患者满意而来高兴而归。同时建立了节假日和双休日值班工作制度,及时为患者办理医保业务,极大

地方便了患者就医,有效的改变了患者对医保科的印象,维护了医院的声誉。

三、存在的问题和建议

一年来,医保工作虽然取得了一定的成绩,但也存在着一些不容忽视和亟待解决的问题:

1、城镇职工医保新系统与医保中心对接后,由于数据库参数取值不准,致使多名患者不能在出院当日及时结算,患者意见较大。建议医院信息中心调整相关数据,避免此类事情的发生。

2、离休患者做辅助检查未实行有效监控,存在较大漏洞。建议建立由医保门诊经治医生、辅助科室、医保科长三级把关制度,要求由辅助科室负责确认患者身份,防止冒名顶替。

3、科室个别工作人员主动为患者服务的意识不够强,态度不够好,需进一步加强教育,并制定相关的制度措施。

医保局个人工作总结(篇7)

“全民参保登记工作”是以社会保险法等法律法规规定为依据,以社会保险全覆盖为目标,通过信息比对、入户调查、数据集中管理和动态更新等措施,对各类群体参加社会保险情况进行记录、核查和规范管理,从而推进城乡居民全面持续参加社会保险的行动。自2016年4月18日全县全民参保登记工作动员会后,镇人民政府高度重视,精心组织,统筹安排,在2016年4月25日参加县全民参登记工作启动会议及培训会议。在会上传达了上级有关部门的会议及文件精神,对我镇全民参保登记工作作了全面安排部署。目前,该项工作已顺利完成。现将工作报报如下:

一、精心组织,强化领导。为确保我镇全民参保登记计划工作效的开展,XX镇成立了以镇长XX为组长,分管劳动保障工作的副镇长XX为副组长,就业和社会保障服务中心工作人员、各村驻村干部、各村主任为成员的全民参保登记计划试点工作领导小组,全面统筹安排部署此项工作。组长负责参保登记工作的全面工作,副组长负责具体工作,就业和社会保障服务中心负责经办全民参保试点工作的检查和指导,对相关工作人员的业务培训。各村(社区)主任为第一责任人,组织开展入户调查登记,驻村干部督促各村(社区)保证登记质量。

二、统筹安排,强化宣传引导。

一是制定了《XX镇全民参保登记计划试点工作实施方案》,成立了以各村(社区)主任为组长的专业参保登记工作入户调查登记队伍,实行“领导包村、干部包组,”,层层落实,做到“责任到岗、量化到事、考核到人”。

二是通过展开专题启动会议、村民代表大会、广播、电子显示屏播放、发放宣传资料等方式对全民参保登记工作进行宣传,将工作宣传发动各家各户中,增强全民意识到做好全民参保登记工作的重要意义,营造开展全民参保登记工作的良好氛围。

三、全面排查,重点突破。

一是先由就业和社会保障服务中心工作人员,在全民参保登记系统导出各村(社区)所有人员信息,生成表册下发到各村(社区)干部手中。

二是入户调查工作人员进行全面排查,认真入户调查核实,准确完整的填写《县全民参保登记表》。对于长年不在家的全家外出户,进行重点突破,先通过多方走访、联系其亲戚等方式了解其基本情况,后通过电话联系等方式调查其参保信息等情况。

三是对完成调查登记的村(社区)交回来的数据现场认真审查,对审查时发现信息不准确,要求立即进行重新调查核实,切实做到“三不漏”。

四、及时完成数据更新,做好软件归档。一是我镇在参保登记数据录时聘请了专职数据录入人员,以确保数据及时准确录入。对于死亡人员,先由各村组调查好死亡时间和家属联系方式,再由专职录入人员对死亡人员在系统中进行注销。二是对我我镇的全民参保登记计划工作的各种软件资料进行分类保存,将全民参保登记调查表按照“一组一册”、“一村(社区)一卷”的原则统一存卷归档保存。截止七月底,我镇完成对21个村(社区)18978人的入户调查登记和数据更新录入工作。

五、严格督促检查、奖惩逗硬。我镇全民登记试点工作严格实行限时办结制度,确保按质按期完成入户调查和登记录入工作,严格执行“调查登记、谁比对、谁录入、谁负责”制度,严格按要求入户登记调查,严格做到“查不漏户、户不漏人、人不漏项”。镇政府将对各村(社区)开展全民参保登记工作,实行一月一通报的督查通报制度,将全民登记试点工作纳入各村(社区)年度综合目标绩效考核,实行奖惩逗硬,确保参保登记计划试点工作顺利完成。

通过实施全民参保登记计划,建立了全面、完整、准确的动态管理的社会保险基础信息数据库,能够对全镇参保扩面对象进行更加精确的定位,帮助我们进一步摸清家底,从而采取更加行之有效的措施,开展扩面征缴工作,从而达到应保尽保、全域覆盖的社会保障目标。

医保局个人工作总结(篇8)

近年来,在少数医务人员出现的重医术医技、轻医德医风、服务意识淡薄、甚至收“红包”和要回扣的不良现象,一定程度上损害了“医生”的形象,也加重了人民群众“看病难”问题解决的难度,医德医风自我小结。要解决这个问题,加强对医务人员的思想政治工作,进行以人道主义为主要内容的职业道德教育是必不可少的。

同时,还要从市场经济的.实际环境出发,以人为本,优化对医务人员的激励机制。

医务人员的激励机制,是医院管理者根据管理目标的需要,设计一定的奖励措施,控制和引导医务人员的行为朝着某一方向前进的制度和过程。它具有极强的导向性。奖励什么?怎样奖励?谁来决定这种奖励?

单从医院的局部利益着眼,还是在考虑医院利益的同时更注重解决“看病难”、“看病贵”的社会需要?其答案是不一样的。纵观目前相当一部分医院的激励机制,考虑前者居多而考虑后者甚少。

诚然,医院的基本职责和业务工作就是救死扶伤,为人治病,靠医技低劣的“庸医”是办不好医院的;医院的发展也要靠取得经济效益,长期亏损的医院将无法生存。

因此,激励医务人员刻苦钻研业务,提高医技水平,合理合法增加经济效益是完全必要的。事实上,这在目前各医院的激励机制中普遍得到了重视,还作了相应的量化。我们提倡的“优化”,并不是要去掉这些激励内容,而是要增加医德、医风方面的内容,提高其在激励机制中的地位与分量。

医德医风方面的内容非常广泛。要确立优化激励的内容并不难。关键的问题在于如何实现公平、公正。

而公平、公正的实现,需要有一套科学合理的办法。综合目前一些医院的做法,实行量化考核加综合考评再加公众参与的办法,比较切实可行。首先,对能够量化的内容要尽量量化,便于操作。

有目的、有计划、有组织地形成医德医风宣传和舆论监督氛围,表扬先进,批评不良行为,在导向上起着重要、积极的作用。医院领导人要及时发掘医务人员中的好人好事,在媒体上进行报道。对于媒体的批评,只要事实存在,就要持欢迎的态度,积极配合整改,并将其作为考评制度实施的一个重要依据,以保证医院的生存发展与和谐医患关系的建立。

医保局个人工作总结(篇9)

今年以来我区医疗保险工作,在市、区的有关部门和领导的支持关心下,取得了一定的成绩,城镇医保工作进展良好,医疗救助工作全面展开,医疗保险做为社会福利事业越来越多地受到社会的普遍关注,医疗保险已构成社会保障的重要方面,而得到了社会的普遍认可。回顾5个月以来的工作,可以说是工作扎实,效果明显,群众满意,其主要工作完成如下:

1、开展了对参保资源的情况调查。按市局的有关要求,从今年4月份开始,我们对全区的各类人员参加各种医疗保险情况进行入户调查。通过调查,我们掌握相关业务的第一手资料的同时,也增加了全区医保工作人员的工作责任心和使命感。

2、开展完善医保经办管理办法征求意见活动。随着,医疗保险工作的不断深入,人们对医疗保险工作的要求与期望也愈加强烈。按市局的统一布属,我们与局领导先后四次到基层企业、街道走访调研,收集建设性的意见有二十六条,改进工作方法和办事程序等方面的建议十三条,为促进基层单位和上级决策部门的工作改进提供了条件。

3、开展制定工作目标责任分解工作。为了更好地完成全年工作任务,我们将今年市里下达的78320人工作任务全部进行分解,制定责任工作目标下达到民政,教育局和各个街道办事处。做到责任落实到人,为确定全年工作任务完成打下了基础。

4、开展信访疑难案件调查处理工作和答复人大代表和政协委员提案议案工作,几个月以来我们先后与有关部门合作,妥善处理了世博集团,洮昌街道办事处、辽沈街道办事处等单位信访疑难案件。四次答复了人大代表和政协委员有关农民工参加医疗保险、困难企业职工参加医疗保险等方面提案议案。多次接待了大北、洮昌办事处和三产办等转属企业退休职工因医保问题,而引发的群体上访事件。

5、开展了医疗保险业务培训与宣传活动,为提高群众对医疗保险的认知和参与程度,较快适应新形势下的医疗保险工作的新要求,我们通过月例会和周检查等形式开展了有针对性业务培训活动,尽快提高工作人员的业务能力,通过发放宣传单,印制宣传标语,制作展板等形式,宣传新的医保政策,使群众对医保有了更深的了解。